得老年痴呆，到底是因为用脑太少，还是用脑过多呢？
在刚刚过完的节日中，除了每个人都记得的中秋节，还有一个绝大多数都不晓得的日子——老年痴呆症日（9月21日）。
今天，我们辟谣小分队就要来跟大家科普一下这个疾病，也就是阿尔茨海默病。
来，还是先抛出三组数据震惊你们一下！
据估算，差不多每3秒就有一个新增的老年痴呆病例，中年人患病率也在增加；
目前，我国患老年痴呆的人已经超过1000万，据预测，20年后这个数据还会乘以2！
只要活得时间够长，每个人都会得老年痴呆症。
痴呆是一种以获得性认知功能损害为核心并导致患者日常生活、社会交往和工作能力明显减退的综合征。
根据病因不同，痴呆也分为很多种，比如阿尔茨海默病、血管性痴呆、路易体痴呆和额颞叶痴呆等等。
今天我们的科普重点是大家最关心的阿尔茨海默病。
虽说现在的人类上天下地几乎无所不能，但对于老年痴呆这个病，真的还没有啥子办法！
至少目前为止，还没有找到明确的病因和发病机制。只是根据临床研究，发现了下面这些相关的高风险因素：
1、遗传
研究表明，如果直系亲属中有痴呆患者或重性精神病史者，那么患老年痴呆症的风险性是正常人的6～8倍。
也不要太紧张，没有研究证明老年痴呆症百分之百会遗传。
2、年龄
国内外研究一致认为，随着年龄的增加老年痴呆症的患病率会增加。
不要认为自己脑袋灵光、反应快，二天肯定不得遭老年痴呆症，开头我们就讲了，这个病跟我们之前科普过的白内障一样，只要活得时间够长，每个人都会得！
以前很多人有了症状但没有及时来就医，所以老年痴呆症的漏诊率很高，但随着现在宣传靠谱健康知识的平台（比如我们华西辟谣小分队）越来越多，以及检查手段的进步、诊断水平的提高等等，五十来岁甚至四十多岁的人都有早期老年痴呆症的情况出现。
3、血管性因素
近年的研究结果表明，血管性因素与老年痴呆症的发生存在相关。血管性因素可以促进脑组织的变形，影响老年痴呆症的发生和发展。
4、营养状况
老年期由于内因子及胃酸等的缺乏，导致老年人对叶酸、维生素B12吸收不良，而缺乏这两样东西，又可能会导致一系列神经精神方面的改变，如抑郁，记忆力的减退等。
5、吸烟、饮酒
真的，感觉篇篇科普都离不脱这两个鬼东西，你们还不戒是要爪子？！
研究结果证实，吸烟会增加高血压、动脉硬化、冠心病等疾病的发病率，进而血管性因素增加了老年痴呆症的发生率。
而长期酗酒会损害脑功能，另外，酗酒者常伴有营养物质缺乏（尤其是维生素B1），会进一步加重脑损害，甚至引起另外一种痴呆。
6、教育程度
较多研究结果显示，受教育程度与老年痴呆症有关，受教育程度低是老年痴呆症的危险因素之一。
A：“医生，都说脑壳用得少容易遭！有没有影响？”
医生：这个确实有一定影响，脑壳用得少容易生锈这句老话，也不是老一辈人些乱说的！
B：这个恐怕就是医生你乱说了，你看美国总统里根、英国撒切尔夫人、写《百年孤独》的文学大师，还有个得了诺贝尔奖的哥老倌，都得了老年痴呆症，怕是脑壳用多了才遭的哦？！
医生：你举例的这几个人确实患有老年痴呆症，但这跟他们用脑过度没有啥子关系，可能跟过度劳累、心血管等疾病有关，大家不要妄想通过这样的借口来各种偷懒哈！
反之，你脑壳紧到都不用，老年痴呆症找不找你我不确定，但我百分之百可以确定的是，你老板、老师、老妈肯定要先找你！
很多人都晓得老年痴呆症的晚期症状是认不到家人、找不到路等等，所以这里我们重点说一下这些容易被忽视的早期症状：
性格变化
性格发生剧烈的、不合情理的变化，比如害怕、疑神疑鬼、猜忌别人等，与原来的性格大不一样，这也是老年痴呆症的主要症状。
2
失去主动性
变得比原来懒惰，不愿参与任何活动，原来喜欢打麻将、逛街现在也不喜欢了，对人不热情，不想与人交际。
3
词不达意
连一些简单的字词也会忘记，语言表达明显不如从前。
4
随手乱放物品
经常把东西放在不合适的地方，比如把很多垃圾废品如烂纸、布渣渣等当宝贝，但自己也不晓得为啥子要这样做。
5
脾气和行为变化无常
人老了都会有一些情绪变化，但老年痴呆症患者的行为可能会发生急剧变化，在短短的几分钟内从平静状态变为泪流满面；或拍案而起、怒发冲冠等。
家里的老年人出现以上症状时，需要引起重视，及时带去医院就诊。
“医生，不要说老年人了，就是我一个年轻人，都经常丢三落四、领导安排的任务要搞忘，娃儿的尿不湿和奶粉牌子到现在都记不到，我是不是得了这个病了？！
答：如果你是正儿八经的年轻人，就不要来凑热闹！可能只是老板理麻得不凶，老婆也不够死歪万恶，多扣几盘奖金、多上缴几盘工资卡之外的外快就记得到了！
（每个老师都是名侦探·teacher）
反而需要警惕的是，大部分人随着年龄的增加，是有正常的老年性遗忘现象出现，但这与生病引起的记性不一样。
除此之外，小西西还有一个量表可以安利给大家，但注意了，这只是一个筛查量表，不是说大多数符合，就一定是得了相关疾病。
但如果得分在2分以上，建议去医院做进一步评估和诊断。
这个病现在没法根治，目前的药物只能缓解部分症状。
但这并不是说就让大家放弃治疗、不来医院了，毕竟早发现、早治疗可以缓解症状，延缓疾病的进展，也非常有必要的！
记忆障碍多学科联合门诊
门诊时间：每周二下午
挂号方式：
1、华医通APP预约挂号
2、现场挂号：
携带患者相关检查、病历资料，到华西医院门诊一楼A3区多学科联合门诊办公室咨询，由工作人员判断是否符合挂号条件。
如果不符合记忆障碍多学科联合门诊挂号要求的，建议可以挂联合门诊内相关医生的号单独就诊：
【心理卫生中心】
况伟宏 ：周三下午、周四上午
蒋莉君 ：周二下午、周五上午
王雪： 周一上午、周三上午、周四上午、 周六上午
【神经内科】
袁强：周一全天、周二全天、周三下午
1. 均衡饮食：
均衡摄取蛋白质、纤维素、维生素和矿物质，低盐，低动物性脂肪、低糖饮食；能够降低血脂，减少动脉硬化发生，从而降低痴呆的风险。
2. 适当的活动锻炼：
这里包括各种体育锻炼、坝坝舞、以及打扫卫生等家务事。
3. 勤动脑壳：
适当打点小麻将，学习新知识（哪怕就是研究一下智能手机的新功能）都有帮助！
4. 劳逸结合：
不要熬夜、也不要睡太久。
5.治疗原发病：
控制高血脂、高血压、糖尿病和肥胖等心脑血管疾病和痴呆类疾病的危险因素。
我们一直以为爱的反义词是不爱，
在知道了阿尔茨海默症之后才明白，
其实，比不爱更难以接受的是遗忘。
愿我们永远都记得爱的人，永远都不被爱的人遗忘。
参考文献：
1、贾建平，中国痴呆与认知障碍诊治指南（2015年版），人民卫生出版社
2、彭丹涛（2015），老年痴呆症就医指南
（本文作者为四川大学华西医院心理卫生中心蒋莉君主治医师，部分图片源自网络）
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