以下文章来源于成都上锦南府医院重症医学科 ,作者重症医学科
成都上锦南府医院ICU共开放床位35张,主要承担各种疑难复杂术后监护、严重多发创伤、各种类型休克、呼吸衰竭、急性心肌梗塞、脑出血、脑梗塞等伴MODS、急性重症胰腺炎、急性中毒及药物过量等救治工作。
重症医学科(ICU)是一个没有医生出门诊,紧闭大门,限制探视的地方。“一扇门,两个世界”是对它最好的诠释,门外是心急如焚的家属,门内是不停奔走的医务人员。有人说,ICU是距离死神最近的地方,里面的患者非重即危,因此ICU也成了医院最神秘的科室之一。
为了解答大家对ICU的诸多猜想,华西上锦医院ICU的白衣天使们为大家绘制了数幅插画,向大家展示ICU病房24小时的工作流程,现在就让我们跟随她们的画笔,一起探索神秘的ICU吧!
07:00
当许多人还在梦乡时,ICU里的医务人员已经开始她们繁忙的一天,为患者做口腔护理,气切护理、清理痰液。
07:30
医务人员陆续踏入ICU,看望自己所管的患者,总结查看患者前一天的情况。
08:00
医护一体化交班,交接昨日病房整体动态,共享患者信息,从病情、用药、营养、诊疗和治疗计划,到查看患者的各种管道和需要特别注意的事项,查漏补缺。
09:00
医疗组长带领团队床旁查看患者,全面了解患者的病情变化趋势,制定当日的诊疗方案并动态调整治疗计划。
09:30
根据诊疗计划对患者实施各种治疗措施,完成各项检查,细心呵护,精准治疗,促进患者康复。
10:00
通过早期康复治疗的干预减少并发症的发生率,缩短住院周期,改善功能障碍,提高患者生存质量。
备齐急救物品、药品,陪同患者外出检查,严密观察患者病情变化,保障患者生命安全。
协助部分(能经口进食)患者进食午餐。
13:00
开始忙碌的午间护理,即头面部清洁、口腔护理、会阴冲洗等,病情稳定的情况下为患者进行床上洗头或擦浴,提高患者的住院舒适度。
15:00
病房环境、床单元、仪器设备终末清洁消毒,为接收新患者做准备,预防院内感染,切断传播途径。
16:30
核查诊疗计划实施进度,统计相关数据,为治疗方案提供参考依据。
18:00
“经口喂养、肠内营养、肠外营养”多种方式的营养支持治疗为患者提供能量,补充营养,战胜病魔。
预约的重症患者开始陆续进入ICU。医生、护士、工人一起为患者过床、整理通路、监测生命体征、连接管路、交接病情等。
22:00
协助翻身拍背,必要时行俯卧位通气治疗,改善氧合,并动态评估治疗效果。
23:00
对部分神志清醒、无法入睡的患者进行心理疏导或药物干预。
00:00
患者的诊疗有序进行,在大多数人已经进入梦乡时,医护人员的夜班才刚刚开始,为每一个生命接力赛跑。
01:00
有患者突发心律失常,医护人员立即为患者行心肺复苏、除颤和药物治疗。通过长达一个小时的抢救,终于把患者从死亡线上拉回来了,时间就这样在一次次的抢救中度过。
片刻宁静。舒缓一下,把整个身体窝进座椅里,看一遍床旁监护仪器,没有跳动的警报和数字,终于踏实下来。
医生“仰卧起坐式”查看患者的病情,护士不停地为患者治疗奔跑。
PS:这里的“仰卧起坐”不是指运动哦,而是指医生刚躺下又被叫起来,形容忙碌而又充实的夜班。
06:00
晨间洗漱、协助进食、管喂药物、采血送检、留取大小便标本、倾倒患者引流液、统计出入量等等。
07:00
医务人员陆续踏入ICU,看望自己所管的患者,总结查看患者前一天的情况。
全新的一天开始了,相信今天也会是充满希望的一天。
ICU病房的24小时已经为大家介绍完毕,在我们华西上锦ICU白衣天使栩栩如生的插画下,是否加深了您对ICU病房的了解呢?
ICU医护人员的工作单调而平凡,没有白天黑夜、周末和节假日,有的只是不断转进、转出的危重患者。她们24小时一刻不停歇地奔跑,与死神进行“生命”的拔河,只为了将一条条濒临死亡的生命“揪”回来......
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(本文作者为成都上锦南府医院/四川大学华西医院上锦医院重症医学科伍银萍,插画作者为重症医学科全苇静、曹莉丹。)