随着健康知识的普及,人们的健康意识提高了很多,很多小伙伴都开始主动体检了,这是一个非常好的现象。
但也有越来越多的人在体检中被检查出有甲状腺结节,甚至有一些小伙伴还被告知他的结节可能是“甲状腺癌”!需要穿刺活检进一步诊断。
“穿刺活检是啥子哦?听起来好吓人啊,我是不是得甲状腺癌了?”
莫慌莫慌,让穿刺活检也不一定就等于得了甲状腺癌!不要害怕,今天小编就给大家好好科普一下“甲状腺结节穿刺活检”。
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什么是甲状腺结节
甲状腺位于颈部较浅面位置,外形似蝴蝶,是人体最大的内分泌腺体之一,它所分泌的甲状腺激素,在调节人体生长发育、促进机体新陈代谢方面发挥着重要作用。甲状腺内包块统称为甲状腺结节,可以单发,也可以多发,有良性和恶性之分。
临床上绝大多数都是良性结节,其中包括结节性甲状腺肿、腺瘤、桥本结节等等,这些一般只需要定期观察即可,不需过多处理。
但是超声检查一旦怀疑恶性结节,就是我们所说的癌,是需要通过穿刺活检来确诊的!
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为啥会长甲状腺结节
目前,甲状腺结节的病因还不是十分清楚,一般认为与接触放射线、碘摄入不足/过量、自身免疫功能紊乱、家族遗传、病毒/细菌感染、焦虑抑郁、精神压力过大等多种因素相关。
超声检查是目前甲状腺结节的首选检查方式。
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如何区分甲状腺结节
是良性还是恶性
甲状腺结节有很多种类,而且它们的超声图像也是各有特点,所以超声医师会根据具体的甲状腺结节图像特征按照C-TIRADS(中国版甲状腺影像报告和数据系统分级)的分级标准进行分类,级别越高,说明结节恶性的可能性越大。
但是,普通超声检查只能根据图像特征估计结节恶性风险的大小,不能完全确诊结节的良恶性,只有通过穿刺或切除后将标本进行病理学检查才能最终确诊!所以,对于C-TIRADS分类较高的结节,建议尽早进行超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检病理学活检。
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超声引导下
甲状腺结节细针穿刺活检
病理学活检
超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检病理学活检,简称穿刺活检。
首先是进行局部麻醉,然后在超声引导下(就是“看到穿”的意思),用一根很细的针(直径不超过1mm),避开大血管、神经等重要组织,反复抽吸结节里的细胞,最后将这些细胞送到病理科的显微镜下查看到底是良性还是恶性的。
穿刺活检是甲状腺结节的重要诊断方法,具有准确率高、安全系数高、疼痛少等优点。
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穿刺活检的
条件与注意事项
另外!需要满足一定的条件才能做甲状腺结节穿刺活检哦,毕竟还是一项有创操作嘛!
适应症:甲状腺超声提示可疑恶性结节且最大径>5mm。
禁忌症:麻醉过敏、凝血功能异常、严重疾患不能配合者、穿刺部位感染。
术前准备:血常规、凝血、输血前全套(以上检查报告需在15天期限内),甲状腺超声检查(报告需在1个月期限内)。
注意事项:家属陪同、术前饮食、避开月经期。
甲状腺结节穿刺活检属于门诊手术,一般不需要住院,做完观察30分钟无不适即可离开。
今天的科普到这里就结束啦,如果你怀疑自己有甲状腺结节,建议尽快前往医院检查哦,查出结节被建议穿刺活检的小伙伴也不要太担心,遵医嘱,放平心态!愿我们都拥有健康的身体~
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(本文作者为成都上锦南府医院/四川大学华西医院上锦医院超声诊断科阮中琴,文中部分配图源自网络。)
我院超声诊断科甲状腺结节穿刺活检详情如下: