最近,让家长们头疼的神兽们已经重返校园了,但是,让家长们瑟瑟发抖的“手足口病毒”又悄咪咪地来袭了......
“娃娃反复发烧、满口水疱、吃不好,睡不好,咋个办嘛!”
家长们先不要焦虑,今天我们就来跟大家好好聊聊手足口病!
什么是手足口病?
手足口病是由肠道病毒感染引起的一种儿童常见传染病,5岁以下儿童多发。可引起发热和手、足、口等部位出现皮疹或疱疹,大多数患者症状轻,感染后一般7-10天痊愈。
主要致病血清型包括柯萨奇病毒A组4~7、9、10、16型和B组1~3、5型,其中以CV-A16和EV-A71最为常见,重症及死亡病例多由EV-A71所致。个别患者可引起心肌炎、肺水肿等并发症。
手足口病的传染源
患儿和隐性感染者为主要传染源,手足口病隐性感染率高。
肠道病毒适合在湿、热的环境下生存,可通过感染者的粪便、咽喉分泌物、唾液和疱疹液等广泛传播。
手足口的传播途径
密切接触是手足口病重要的传播方式,通过接触被病毒污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起感染;还可通过呼吸道飞沫传播,饮用或食入被病毒污染的水和食物亦可感染。
哪些人容易中招?
婴幼儿和儿童普遍易感,以5 岁以下儿童为主,读幼儿园的小朋友们更需要注意哦。
手足口病的潜伏期
手足口病的潜伏期多为 2~10 天,平均为 3~5 天。
了解完手足口病的一些基础知识之后,下面我们来讲一下如何判断孩子是否得了手足口病!
家长们开始记笔记咯~
手足口病的症状
家长可对照以下症状
01
普通型手足口病:
口腔黏膜疱疹,伴食欲不振,随之可见手、足、臀部皮疹,伴或不伴发热。
02
重型手足口病:
出现中枢神经系统受累表现,如:精神差、嗜睡、易惊、谵妄;头痛、呕吐;肢体抖动、肌阵挛、眼球震颤、共济失调、眼球运动障碍;无力或急性弛缓性麻痹;惊厥。可见脑膜刺激征,腱反射减弱或消失。实验室检查可有白细胞和血糖升高。
03
危重型手足口病:
重型病例出现下列情况之一者:
a) 频繁抽搐、昏迷、脑疝等严重中枢神经系统受损表现;
b) 呼吸困难、血性泡沫痰、紫绀等呼吸功能障碍表现;
c) 皮肤花斑、四肢冰凉、心率明显加快、血压明显上升或下降等循环功能障碍表现。
万一已经有孩子“中招”了,家长们该如何照顾生病的孩子呢?
各位家长不要焦虑,手足口病只要早发现、早诊断,早期识别,及时就诊,普通型可在门诊治疗或住家治疗,重型及危重型需要住院治疗哦,一般可顺利康复~
得了手足口病家长该如何护理
注意居家隔离
(1)与健康儿隔离,避免交叉感染:
患儿应留在家中,直到体温正常、皮疹消退及水疱结痂,一般须隔离 2 周。
尤其在发病的第一周内,传染性最强。我们要做到不被别的宝宝传染,也不要传染别的宝宝哦。患儿用过的玩具、餐具或其他用品应彻底消毒,防止病毒交叉反复感染。
(2)多通风:
应保持室内空气流通,保持室内空气新鲜,保持室内温度与湿度适宜。
(3)家长也需要警惕:
除了生病的患儿不要串门,家长也应尽量减少串门,因为家长也可能是手足口的传播媒介。
观察病情
(1)注意观察患儿是否有新的症状:
注意患儿有无新症状的出现,或原有症状、体征有无加重或恶化,重点留意有无重型及危重型手足口的早期危害信号出没。
密切观察患儿的精神状态、有无肢体抖动、易惊、皮肤温度以及呼吸、心率的变化等。
观察患儿有没有呼吸困难或呼吸频率加快的情况。观察患儿有无持续或频繁出现呼吸困难或呼吸频率加快。
一旦出现危重信号,需及时就诊。
(2)定时监测体温:
常规每4小时测一次体温,如腋温超过38.5℃,可口服退烧药(须间隔4小时以上,一天口服不超过4次),口服退热药后每1-2小时测一次体温,观察体温变化情况,直至体温正常。
注意有无寒战、惊厥、烦躁不安、胡言乱语、出现幻觉或抽搐等情况。
注意护理
(1)注意饮食:
进食清淡、可口、易消化、富含维生素的食物。
给予流质饮食、半流质饮食,如面条、稀饭、米糊等,避免过咸、过酸、辛辣等刺激性食物。对于因口腔溃疡而影响进食的患儿,可进食口服补盐液三,以维持正常的生理需要。
(2)在发病的一周内,休息很重要:
尽量限制其活动量,以防过度疲劳;注意保持口腔清洁卫生,每次餐后宜用温凉水漱口或直接饮用适量的温凉水。
(3)避免重复感染与交叉感染:
尤其是在饭前便后,建议使用肥皂或洗手液并用流动的水洗手,不用污浊的毛巾擦手,以避免重复感染或交叉感染。
说完了患手足口病后该如何护理,接下来我们再聊聊手足口病该如何预防~
宝妈宝爸们,快快学起来!
如何预防手足口病?
接种疫苗
接种手足口疫苗(肠道病毒71型灭活疫苗)用于预防EV71感染所致的手足口病。
接种了手足口疫苗就不会得手足口病了吧?
接种疫苗可以预防部分普通的手足口和部分重症手足口。孩子接种后,得手足口病的几率会大大下降,即使仍然得了手足口病,大多数都是轻症。
加强预防
除了接种疫苗,预防措施也是非常重要的。
保持良好的个人卫生习惯是预防手足口病的关键。
勤洗手,不要让儿童喝生水,吃生冷食物。儿童玩具和常接触到的物品应当定期进行清洁消毒。避免儿童与患手足口病儿童密切接触。
适当运动
适当的运动,加强自身免疫力!
成年人需注意
需要注意的是,成人是手足口病毒的隐性感染者,通常成人被病毒感染后,由于自身抵抗力较强或曾被病毒感染过,因此不会发病或者只是出现类似感冒、口腔溃疡的症状。
但成人却可能在与孩子的密切接触中把病毒传染给孩子,因此,成人在接触孩子前一定要注意个人卫生。
另外,家长们也应该关注孩子身边的其他小朋友的生病情况,避免与生病的宝宝密切接触。
(本文作者为成都上锦南府医院/四川大学华西医院上锦医院小儿内科李婷。文中部分配图源自网络。)
我院小儿内科排班如下: