科学抗癌
营养先行
今年4月15日-21日是第29个全国肿瘤防治宣传周,据调查,我国三甲医院住院肿瘤患者轻、中、重度营养不良总发生率达到80. 4%,其中,中、 重度达58.2%,可见营养不良在肿瘤患者中相当常见。与此同时林林总总的饮食误区也在困扰和误导人们的饮食行为。作为营养师,无论是在门诊还是在病房,时常会听到肿瘤患者对于饮食的“误解”。
李爷爷:“反正我也吃不下,吃不下算了,刚好可以把肿瘤细胞饿死!”
肿瘤细胞:“我们肿瘤细胞明明是想带你们人类永生的!奈何你们凡人太弱了啊”
肿瘤细胞真的可以饿死吗?
事实上,癌细胞是从我们正常的细胞里争夺营养物质,不管我们营养好不好,癌细胞都不会放弃对我们的剥夺,不管我们吃的够不够,其都能很好的适应环境生长。正常组织细胞和肿瘤细胞都需要营养,饥饿时,正常细胞没有营养来源,同时肿瘤细胞也逐渐消耗机体储备的营养,导致出现体重下降、营养不良甚至恶液质。
在营养不良的情况下,患者本身的免疫力会下降,抗肿瘤的能力也会下降。肿瘤患者本就容易出现营养问题,想要饿死肿瘤细胞,可能先饿死是自己,最终死亡原因也不是因为肿瘤本身,而是因为严重营养不良。据报道有40-80%的肿瘤患者有营养不良,有20%的患者直接死于营养不良。
李爷爷:“老一辈子说的,生病了鸡肉吃不得,牛奶喝不得,哦哟,羊肉那更莫摆了!”
营养师:“为啥?”
李爷爷:“这些都是发物啊,不晓得所,吃嘛,生病的时候吃了就要睡板板,吃席席”
李爷爷说的“发物”到底是什么?吃了以后要真的会加重疾病的严重程度吗?“发物”是中医“忌口”的一个代名词,包括一些药物及食物种类,不同的疾病、服用不同的中药甚至不同的中医生,给出的”发物“名单可能不同。一些饮食中的优质蛋白质如鱼、虾、牛肉、鸡蛋、牛奶等往往位列”发物“名单,其与食物蛋白质过敏有关。
关于“发物”与肿瘤是没有科学考证表明有具体联系的。相反,鸡蛋、瘦肉、牛奶、鱼虾等都是妥妥的优质蛋白质,是身体所需要的部分营养素的重要来源,没有对食物蛋白过敏的朋友,可不要因为一些有待考证的原因“捡了芝麻”而丢掉西瓜呀!
李爷爷:“补充营养?这个我晓得!他们说的,我们现在就要多补点蛋白质,我买了很多蛋白粉,每天多喝就对了!”
事实上,蛋白质只是人体所需众多营养素的一种,而疾病导致的营养不良是多种因素共同作用的结果,如摄入减少、吸收障碍、代谢紊乱、代谢增加等都是造成营养不良的原因。仅补充单一营养素的话,补充再多作用也不突出,况且过量补充蛋白质反而会对肝脏和肾脏造成负担,只有各种营养素都适量一起补充,才能发挥更好地作用,满足机体需求。至于如何购买和使用蛋白质,建议在营养师指导下进行,免得不仅交了智商税还增加了身体的负担!除此之外,目前尚无任何“补品”有证据证实可以抗击肿瘤!
李爷爷:那我们到底该怎么做呢?
肿瘤患者需要做到饮食均衡,避免挑食、偏食、少食、暴饮、暴食,少吃或不吃刺激性食物。
治疗期间,其他营养问题
如何解决?
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一、食欲不振
少食多餐、利用食物的色香味、漂亮的摆盘、喜欢的食物来促进食欲,或者用餐前适当活动或食用少许开胃食物如酸奶等,当然家属的陪伴进食也很重要。
二、口腔溃疡
进食清淡、易消化,少渣半流质或质软食物。避免酸味强的或粗硬食物。
三、便秘
增加膳食纤维食物、增加水分。
四、恶心、呕吐
全天少食多餐,空腹更易导致恶心呕吐;持续补水以避免脱水;尝试干的食物,如饼干、吐司面包等;避免油腻或多脂、辛辣或味道刺激的食物;饭后坐直或半倾(45°~60°)并将头部抬高至少一小时;用吸管进食或用带盖的杯子喝,以避免食物的味道散发出来。
(本文作者为成都上锦南府医院/四川大学华西医院上锦医院临床营养科,部分图片源自网络)
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