2022年7月2日上午,华西医院急诊科“危重症院间转诊预约平台”收到来自西部战区空军医院的紧急转诊申请:患者邱某,男性,79岁,因胸闷、心悸1小时拨打120,现场心电图显示:房颤心率,广泛ST-T波改变,心肌缺血。
预约申请 转诊无缝对接
急性胸痛患者的治疗,就是与时间赛跑,一旦错过抢救的最佳时间,威胁患者生命安全。由于情况紧急,条件有限,接诊医生当机立断,在“危重症院间转诊预约平台”发出紧急申请,转诊华西医院!
这是急诊科上线“危重症院间转诊预约平台”后接诊的第一位患者。为了争取宝贵的救治时间,华西医院急诊科迅速响应。
精准联动 患者转危为安
10:37,转诊医生在微信平台发布线上申请,急诊科医师即时通过审核,进行初步评估诊断,并在微信群同步患者信息,通知相应区域做好接诊准备;胸痛中心收到接诊通知后,第一时间在线下预留出床位、备齐抢救物资,同时联系心内科、导管室医生。
11:12,急诊科上下厉兵秣马,只等患者到来,伴随着一阵急促的警笛声,空军机关医院的救护车飞驰而至。门口初筛岗优先放行;分诊台快速启动绿色通道,专人接诊患者,协助家属挂号。此时患者全身湿冷,胸闷、心悸症状明显,胸痛中心医生立刻完成床旁心电图,显示快速房颤心率。两院医护人员快速交接,合力将患者搬运到抢救床上。转诊医护从抵达急诊科到完成交接,整个过程只用了3分钟时间。相较于过去转诊可能需要等待床位和资源,平均耗时10-30分钟不等,甚至更长,这一次预约转诊对他们来说,无疑是一次升级体验。
11:15,吸氧、建立静脉通道、快速床旁肌钙、采集病史、给予急救药物、完善相关检查……医护团队协同合作,分工细致,职责明确,配合默契。
11:20,多学科会诊完成,排除急性心肌梗死的风险。
11:30,在争分夺秒的抢救下,患者转为窦性心律,生命体征平稳,症状好转,转入抢救分流区继续密切监护。
抢救室大门关上那一刻,家属悬着的心也终于放下了,拉着医生说:“从一到急诊科就看到为我们预留的床位,专人引导我们办理各种手续,还有医生护士的奋力付出,真是深切感受到了医院对患者的重视。我们真的很感动,感谢所有医务人员为我们开辟了一条生命绿色通道。”
7月3日上午,此患者好转离院。
创新模式 护航生命健康
回顾传统转诊模式,转诊医院的救护车蜂拥而至,混乱无序,接诊医院应接不暇,资源分配不均,极大风险耽误患者病情和后续救治工作。“危重症院间转诊预约平台”通过信息化手段,线上线下相结合,形成患者转诊、接诊、救治的多学科、跨区域高效救治协作网络。
申请方只需关注“华西急诊多学科协作组”的微信公众号,通过界面下方的“危急重症转诊平台”提交转诊申请,选择转诊时间及所需资源,平台即时审核资料,判断是否接收,同时联系专科。创新下的转诊模式,120转诊有序,让接诊医院有足够的时间准备急救资源,大大提升了救治质量和效率。
作为国家临床重点建设专科,华西医院急诊科还将不断加强胸痛中心、卒中中心、创伤中心、消化道出血快速通道等重点救治中心的建设,进一步优化资源配置,完善双向转诊网络,提升接诊能力,构建快速、高效、广覆盖的急危重症医疗救治体系,切实解决就医难题,最大程度挽救患者生命。