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能人所不能 重燃患者希望之火——刘非教授完成三亚市人民医院首例荧光腹腔镜导航下联合肝段/亚段切除手术 2023.02.22

转自三亚市人民医院


最近,三亚市人民医院|四川大学华西三亚医院普外科华西常驻专家刘非教授成功为一位73岁的患者实施了一例腹腔镜下精准及复杂的肝段切除手术,用精湛医术和不懈努力重燃了患者的希望之火。
刘非教授此次微创肝切除手术的切口(左)
传统开腹肝切除切口(右)
       陈阿婆是一个地地道道的海南人,今年已经73岁。劳劳碌碌了大半辈子,如今膝下儿孙满堂,本是颐养天年,安享天伦之乐的时候,不料却在一个月前检查发现肝脏恶性肿瘤。这对于陈阿婆和家属而言,无异于一个晴天霹雳。
       为了挽救陈阿婆的生命,家人们曾奔走于三亚多家医疗机构就诊,但因其肿瘤位置较特殊,与血管关系复杂,听完医生的手术谈话,患者及家属惶恐不安,一直未能下定手术决心。前段时间,家属得知华西专家长期驻扎华西三亚医院,便慕名前来。到院后,普外科刘非教授为陈阿婆深度解读磁共振影像,讲明病情。专业的态度、清晰的思路和暖心的鼓励,为陈阿婆及家属种下了一颗定心丸
       肿瘤横跨肝458多段区域,与中肝静脉关系密切,按照标准的手术方案需要做右半肝切除,但是患者多年乙肝肝硬化病史,肝脏储备功能较差,容易造成术后肝功能衰竭;做局部挖除肿瘤切除过少,可能造成病灶残留复发等隐患,手术难度大,非常考验外科医生的技术。针对患者病情,普外科刘非教授组织消化内科、心内科、呼吸科、麻醉科、放射科、重症科、肿瘤科及病理科等MDT团队,经过反复的评估及精心的准备后,决定行荧光腹腔镜导航引导下的精准联合肝段/亚段切除术,将手术的注意事项与患者家属沟通后患者家属同意手术。
       215日早上,由刘非、姚立鹏团队为患者实施了荧光腹腔镜导航引导下的精准联合肝段/亚段切除术,包括肝脏5段、6v8段背外侧段切除(图23);手术由腹腔镜经验丰富的刘非教授主刀,历时4小时完成,术中出血约100ml,未输血,术后患者恢复顺利,术后第一天下床,术后2天恢复进食,术后8天出院。据悉,这是一例极其精准及复杂的联合肝段切除手术,属于三亚市人民医院首例,同时该手术将荧光腹腔镜、术中彩超、术前三维重建等目前肝胆外科三大新技术联合应用,既完整切除全部病灶,又保留较多肝组织,为患者术后恢复提供良好基础。截至发稿时,患者已经出院,恢复了正常的生活,她和家人对刘非教授和普外科团队都充满了感激之情。手术也再次见证华西精湛的技术,再续普外科发展新篇章。
刘非教授(右1)团队手术现场

作者:廖明恒 编辑:廖明恒 来源:肝脏外科
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