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第24批援莫桑比克医疗队成功抢救一名巨大肝脏肿瘤伴破裂出血患者 2023.04.14

莫桑比克马普托时间2023年4月6日,中国(四川)第24批援莫桑比克医疗队队长、我院胰腺外科张浩副主任医师成功为莫桑比克一名巨大肝脏肿瘤伴破裂出血患者实施手术,患者术后恢复顺利。该高难度复杂手术的顺利开展,充分展现了我院医生扎实的专业技能和担当精神。

患者为莫桑比克马普托市中年女性,因腹部发现巨大肿块在莫桑比克马普托中心医院外三科治疗。患者入院行CT提示,肝脏右前叶及右后叶两个巨大肿物相互融合,直径超过25厘米,与肝门区血管分界不清,临床诊断考虑为肝细胞癌。患者入院后突发腹痛加剧,考虑不排除外肝癌破裂出血风险,需立即手术治疗。

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因患者肿瘤巨大且伴有破裂出血,手术难度及风险极大。在收到马普托中心医院外三科Vicente主任发出的紧急求助后,张浩队长立即查看患者情况,并详细听取当地医生汇报患者病史和诊疗经过,在与当地医生充分沟通后,共同制定了相关手术方案。

手术由张浩队长担任主刀,外三科Vicente主任担任一助,Munacha医生担任二助。术中发现,患者肝脏肿瘤巨大伴有破裂出血,与膈肌、结肠等周围组织器官广泛致密粘连,行右侧肝脏游离风险巨大。张浩队长凭借扎实的专业技能,在切除胆囊后,采用前入路Glisson蒂鞘外侧解剖横断法行右半肝及肝尾叶切除。尽管当地医院设备条件有限,缺乏各种专业切肝器械设备,张浩队长仅用普通直角钳及大弯钳,历时仅2小时,顺利切除患者右侧破裂出血的巨大肝脏肿瘤。术中出血极少,患者全程生命体征平稳;术后第二天从ICU转回外三科病房观察治疗,无术后并发症,准备近期出院。

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在手术过程中,来莫交流的美国Stony Brook大学医院外科Melany副主任及马普托中心医院外科多名医生全程观摩学习,对张浩队长的高超技艺赞叹不已,纷纷称赞“中国医生真棒”。张浩队长也毫无保留地向当地医生讲解了手术中的要点和技巧。在当地医生的强烈要求下,医疗队计划进一步系统性开展肝脏相关手术系列讲座培训。


作者:张浩 王禹婷 编辑:袁婧 周亮 来源:胰腺外科 人力资源部
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