“老年斑”竟是癌症？身上出现这些斑点要警惕！

老年斑，医学上又叫“脂溢性角化病”，是常见的皮肤良性肿瘤。

老年斑通常呈褐色或者黑色，皮损边界清楚，看起来就像是附着于皮肤表面。老年斑作为一种皮肤良性肿瘤，主要是影响美观，因此，当出现老年斑时，可以观察。如果觉得影响了美观，也可以采取激光、液氮等方法进行治疗。

但是！张医生也提醒了大家，如果老年人身上的皮损出现明显变化，如突然变大、颜色明显加深、形状突然改变、出现明显隆起、破溃、出血、渗液、脱皮、疼痛、瘙痒等症状，就要及时去医院就医。

而且， 老年斑不仅发生在老年人身上，也有可能发生在一些年轻人身上。

皮肤鳞状细胞癌通常起源于表皮或皮肤附属器角质形成细胞的一种恶性肿瘤。

 张医生提醒大家，鳞状细胞癌与日光照射有很大的关系。鳞状细胞癌大多数发生于头部、颈部等日光照射部位，此外一些疾病也可发展为鳞状细胞癌，比如日光性角化病、皮角等。

痣，是由痣细胞构成的良性肿瘤。很常见，几乎每个人身上都有。

张医生提醒大家，大多数痣都不需要过多干预，但是如果你身上的痣出现皮损不对称、皮损直径≥6mm、皮损边缘不规则、色素沉着不均匀等情况时，就要当心了，它们很可能是潜在的恶性黑色素瘤，要提高警惕，谨防癌变的可能！

除此之外，一些长在容易摩擦部位的痣，如位于手掌、足底、外阴、肛门、生殖器、鼻咽、口腔黏膜、皮带区域等特殊部位的色素痣，也要提高警惕。这些部位的痣容易反复被摩擦到，癌变风险都较大，建议祛除。

紫外线照射过多也是色素痣癌变的重要因素。长在头、颈部的痣，因长期遭受阳光暴晒，也可能发生病变。

 所以，为了尽早发现黑色素瘤，不妨定期（每3~6个月）对镜查体，尤其要注意足底等平时较难注意的部位。

蜘蛛痣容易发生在面部、颈部，以及上胸部、肩部和上肢部等部位。正常人、妊娠期妇女及肝病患者均可出现蜘蛛痣。当肝病（肝炎、肝硬化、肝癌等）发展到一定程度可能就会有蜘蛛痣的表现。

 但是注意了，有蜘蛛痣并不等于一定患有肝病，关键还是要去医院检查。

肝掌指患慢性肝炎特别是肝硬化后，在手掌大拇指和小指的根部的大小鱼际处皮肤出现片状充血，或是红色斑点、斑块，加压后变成苍白色。肝掌为慢性肝炎、肝硬化的重要标志之一。

和蜘蛛痣一样，肝掌本质上也仍然主要是由于肝硬化导致肝功能减退，时间一长就会形成肝掌。时间如果很长，还会有肝性黝黑面容。所以，如果有典型的蜘蛛痣和肝掌和黝黑面容，稍有经验的肝病专科医生一下就能识别出来很可能是肝病出问题，进一步检查，可能会发现有肝炎， 肝硬化，甚至是可能已经是肝癌了。

张然

四级专家

四川大学华西医院上锦医院皮肤科

医学硕士，毕业后在四川大学华西医院完成3年皮肤性病学住院医师规范化培训及2年皮肤科专业专科医师规范化培训。对银屑病、痤疮、湿疹、荨麻疹、带状疱疹及免疫性疱病等皮肤科常见病及疑难病的诊治具有较丰富的临床经验。