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重症患者急诊入院没有核酸报告? 华西天府医院首次启用紧急救治绿色通道 2022.03.29

3月18日,在四川大学华西天府医院重症医学科(ICU)病房持续治疗28天后,患者刘女士在家人们的迎接下成功从ICU病房转入普通住院病房。本周,她即将出院和家人团聚。陪伴妻子治疗全过程的郭先生,一颗悬着的心也终于落了地。“要不是华西天府医院第一时间收治,妻子说不定已是另一种结局”,回忆妻子的治疗历程,郭先生感概万千。

这是华西天府医院重症医学科开科后成功救治的第一例重症患者,也是华西天府医院首次开通紧急救治绿色通道。

2月18日下午5点左右,刘女士被120救护车紧急送到华西天府医院急诊。此时的急诊还没有开科,得知有病人即将送到,急诊科专门留下了一位医生。“第一眼看到病人就觉得情况非常差,心率130多次/分,呼吸频率30-40次/分,几乎是奄奄一息的状态。”重症医学科负责人廖雪莲以及医师也赶到了急诊。

病人没有核酸检测报告,急诊入院的流程还在完善,胃肠外科、呼吸与危重症医学科等科室还没有开科……按照医院住院业务规划,理应先收治一些病症简单的、病情轻微的患者磨合医院住院业务流程,这个病人的病情这么重,收还是不收?

经了解,患者刘女士今年52岁,患有糖尿病、支气管哮喘等基础疾病,1月下旬因肠梗阻、肠粘连在当地医院开腹做了肠道清理手术,随后又经历了第2次腹部手术、气管插管以及大抢救,历经近1个月的反复救治。考虑到患者入院前一直在当地医院治疗,并无流行病学史,病情十分危急,经过充分的评估后——“收!”面对困难,从来都是迎头而上的华西人立即拍板,立马启用紧急救治绿色通道。

急诊医生立马开具入院证,门诊部、财务部、运营管理部、运行保障部、药剂科立即派人前往急诊,办理入院、协助处理无纸化病历、调集抗真菌药品,做好各项设备物资保障。几分钟后,患者就被紧急送到重症医学科的缓冲病房隔离救治,同步核酸采集。当时,华西天府医院核酸检测方舱尚未启用,所有核酸标本只能外送检测,但送检核酸的工人全部下班,医院感染管理部朱仕超开车将核酸采样送到离医院3公里外的实验室进行检测……

感染性休克、多器官功能衰竭、多重耐药菌+真菌感染、严重营养不良、反复哮喘发作……在重症医学科、呼吸与危重症医学科、胃肠外科、临床营养科等多学科的专业救治和精心护理下,刘女士逐渐好转。

3月18日,从ICU病房转出至呼吸与危重症医学科病房时,刘女士每公斤体重蛋白质摄入达2克,体重已从最初不到50公斤恢复到53公斤。目前,刘女士已经恢复自主进食,也能下床进行简单锻炼,各项生命体征都在逐步恢复中,将于本周出院。

作者:凡小东 刘欢 编辑:袁婧 周亮 来源:华西天府医院
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