近日，心脏大血管外科武忠教授团队成功完成华西医院首例“乳内动脉+双侧桡动脉复合式全动脉化冠脉搭桥手术”。

患者为61岁男性，多年反复发作心绞痛，冠脉造影提示严重的冠脉三支病变，需要行冠脉搭桥手术。考虑患者刚刚迈入老龄，为提高远期疗效，武忠教授团队术前反复讨论后决定为患者行全动脉化冠状动脉搭桥术。术中采用左侧乳内动脉及双侧桡动脉搭桥三根，手术顺利，术后一周患者康复出院。

常规的冠脉搭桥手术一般采用乳内动脉及下肢的大隐静脉作为桥血管来源。近年来，随着生活方式的改变，冠心病发病年龄日趋年轻化，由于患者预期寿命较长，现有使用大隐静脉的冠状动脉搭桥手术远不能满足此类患者的长期需求。  

而全动脉化冠脉搭桥术，指的是搭桥所用的“桥血管”皆为动脉桥。与最常用的大隐静脉桥相比，动脉桥具有更高的远期通畅率，对于相对年龄较轻的冠心病患者采用全动脉化冠脉搭桥手术方式，是提高远期疗效，降低再手术率的最佳方法。但由于动脉桥血管材料来源相对有限、获取难度偏大、手术操作较复杂，高难度的技术要求使得全动脉化搭桥手术开展并不普及。