6月13日，来自四川南部县的尿道狭窄患者赵光伟的脸上终于露出了久违的笑容，他是我院泌尿外科成功运用自体颊粘膜修复重建尿道的患者。

    13年前赵光伟因膀胱结石行膀胱切开取石并安置保留尿管后出现前尿道狭窄，这13年来尿道狭窄所带来的排尿困难就一直深深地困扰着他，使他不得不长期行耻骨上膀胱造瘘带尿管解决排尿问题，这期间他不仅反复进行了自己都记不清多少次的尿道扩张，而且先后进行了3次尿道手术，但仍未摆脱尿道狭窄的困扰，而且狭窄段还逐渐延长和闭锁。1个月前，当他从病友处得知我院王坤杰副教授从美国进修学习归来，负责尿道狭窄与畸形疾病诊治的消息后，再次来到我院求治。经泌尿外科王坤杰副教授的尿道狭窄与畸形治疗组的详细检查，发现他由于反复的尿道扩张和先后的3次尿道手术，已使得目前的尿道不仅狭窄段长，而且局部组织条件极差，常用的经腔道手术或开放性的切除吻合都已无法解决目前的问题。为此王坤杰副教授制定了运用患者颊粘膜修复重建狭窄段尿道的治疗方案。经过4天的局部和口腔准备，在口腔医院李华教授的协助下，历时3个半小时，成功利用口腔3x3.5cm大小的颊粘膜修复了3cm长的尿道狭窄闭锁段。目前赵光伟已成功拔除了尿管，可通畅地排尿，尿道造影等检查证明尿道修复满意、通畅，而且口腔创面也已完全愈合。

    尿道狭窄的修复与重建是泌尿外科临床治疗中的难题，因缺少较为满意的治疗手段，使得绝大多数泌尿外科医生均不愿收治该类患者， 即使在国外也仅少数大学医院的泌尿外科具备配置该亚专业的技术水平条件。而我院泌尿外科正是瞅准了目前学科中的难点往往会成为以后学科发展热点的机会，于2003年在全国首家成立了尿道狭窄与畸形亚专业组，其间王坤杰赴美国弗吉尼亚大学外科学习2年，回国后在医院和泌尿外科领导和老师们的鼎力支持下，并联合小儿外科泌尿专业组、口腔医院、骨科下肢组等科室，结成亚专业团队，以求相互协助快速提高我院尿道专业组的学术水平。由于患者收治的集中化，目前亚专业组已初步建立了包括影像资料在内的患者电子档案，重新梳理和规范了诊治流程，并得到医院和国外合作者如休斯敦大学王润教授的帮助更新了部份关键手术器械。专业组目前已在我院开展了包括颊粘膜尿道成型在内的新型手术多项，均取得很好治疗效果。

    赵光伟正是我院亚专业分工的许多受益者之一，随着我院各个亚专业诊治水平的不断快速提高，这样的受益者还会越来越多。#p#分页标题#e#

 

（泌尿科叶志宏供稿）