为进一步规范病历书写，提高病历质量，保障医疗质量和医疗安全，肿瘤一病房病历质量管理小组于2013年9月开始制定《病历书写规范及相关制度》，11月5日印发手册。

该手册内容包括卫生部于2010年修订的最新《病历书写基本规范》，《华西医院病历书写制度》，《肿瘤一病房规范化病历书写及常用流程》及《肿瘤一病房病历书写质量管理措施》等。其中对保障患者合法权益，加强医患沟通的环节提出了明确要求。结合专科特点，肿瘤一病房制定了《治疗方案选择医患沟通表》，针对初次就诊及病情发生变化的患者，要求根据目前的权威指南及循证医学的最佳证据，再结合患者的具体情况，给患者提供可选择的治疗方案。

该手册是对科室病历书写规范培训的补充，作为住院医师、进修医师及实习医师的参考手册，内容全面实用，有助于进一步提高病历整体质量，减少医疗事故或纠纷的发生。